为了向患者提供更优质的药学服务，提高患者的治疗效果，大庆市第四医院药剂科根据医院“优结构、降成本、促发展”主题活动要求，进一步强化药品合理使用，拓展药学服务范围，以精益求精的工作标准和专注执着的职业态度，为临床用药的安全有效保驾护航。

优化药品目录，促进患者用药安全、合理、经济

上半年，药剂科副主任张秀莉带领科室人员，不断研究临床用药结构和双向反馈用药需求，广泛征求临床科室意见，重新制定了各临床科室药占比指标和考核办法，督促对不合理处方等现象进行持续改进，使各临床科室药占比指标更加合理，既能满足临床治疗需要，又杜绝了过度用药。同时，药剂科还重新整理了抗肿瘤药物分级管理目录和抗菌药物备案目录，所备案抗菌药物均为临床治疗必须抗菌药物，品种以省抗菌药物推荐目录为主，备案品种达到推荐目录的90%。在药物采购中，药剂科在保证质量的前提下，尽量采购经济性好的品种，并适当增加了一些原研药物（如罗氏芬、复达欣等），满足了危重患者的用药需求。

发挥自身潜力，参与临床药物治疗

为了保证患者用药安全有效，药剂科临床药师深入临床一线，参与临床查房、用药指导、制定个体化给药方案，促进合理用药。目前，临床医生在遇到疑难病例时，邀请临床药师会诊已经成为常态，每月会诊次数达到50余次。双方共同制定药物治疗方案，优化用药策略，使患者获得满意疗效。在药品调配工作中，调剂药师认真执行四查十对，准确及时地为患者调配药品，并进行处方点评，对发现的问题处方及时与临床医师沟通，尽量避免不合理用药现象。此外，临床药师还为专科整理出了科室常用药品信息参考目录，列出了专科常用药品的规格、价格、用法用量、注意事项等信息，为临床和患者用药安全与有效提供了双保险。

开展个性化药学服务，为临床医生提供有力药学技术支撑

近年来，随着医改不断深入，临床合理用药规范愈加严格，新药层出不穷，药物使用的新理论和方法不断发展。为了促进合理用药，使各科室用药更加个体化，更加具有针对性，药剂科本着强化临床药师配备，加强合理用药管理的原则，不断加强自身建设，全力支撑临床诊疗。近期，大庆市第四医院药剂科根据临床科室医疗需求和专业特点，多次到临床科室开展有针对性的专题讲座活动，协助各临床科室做好合理用药等各项工作。在为妇产科开展的题为“妇产科抗菌药物的合理应用”的专题讲座中，药剂科临床药师芦淑艳从妇产科围手术抗菌药物的预防使用、妇产科常见感染抗菌药物的应用、妇产科常用抗菌药物的特点及用法等3个方面，对妇产科抗菌药物的合理用药进行了详细阐述。课后，还与大家进行了讨论，一一解答了临床医生提出的问题，并给出了如何降低抗菌药物使用强度和如何降低科室药占比等指标的建议。在与各临床科室的交流学习中，更好地规范了医院抗菌药物的管理，进一步提高了临床抗菌药物的合理使用，从而更好地保障了患者的用药安全。

接下来，大庆市第四医院药剂科的临床药师们将继续深入各临床科室，与临床医生在诊疗的过程中一路同行，相互协作，努力提高医院的合理用药水平。