正月初四,80岁的水大爷饭后突然感觉到上腹部剧烈疼痛,并伴有恶心、大汗、心悸等症状。老人服用胃药后,疼痛持续加重,情急之下,家人急忙把老人送到了我市某三级医院治疗,经检查后,诊断为腹膜炎,需实施手术治疗。由于老人高龄、病情重、心肺功能差、原发疾病多、导致手术风险系数高、危险性大,患者容易在术中出现呼吸衰竭,危及生命,医生让患者及家属慎重考虑后,再选择是手术,还是保守治疗。
看着老人痛苦的表情,子女们十分着急,在短暂的商量后,决定再去别的医院检查一下。随后,他们陪老人来到了大庆市第四医院。普外科值班医生张东岩、李明查看完老人情况后,立即安排其进行了拍腹部平片和生化检查,最终确诊为急性弥漫性腹膜炎、上消化道穿孔、间质性肺炎、肝损害、肝硬化、电解质紊乱。由于患者随时会出现感染性休克,手术迫在眉睫。张医生仔细地向患者家属介绍了老人的病情,并建议立刻实施手术治疗,家属在明白利害关系后,很果断地做出了决定——立即手术。与此同时,普外科主任王凤杰马上请示医院领导,并联系重症监护室随时做好术后治疗准备。
此次手术的风险不言而喻,为了将风险降至最低,医护人员制定了周密的手术计划,并于当晚20点,为患者实施了全身麻醉下的剖腹探查术、胃前壁穿孔修补术和腹腔冲洗引流术,在普外科主任医师张东岩、主治医师李明、麻醉师赵为民和手术室医护人员的默契配合下,手术很成功,用时仅1个小时。术后,老人的腹痛得到了立竿见影的缓解。但由于其肺功能不佳,血氧饱和度低,因此又立即把老人送入重症监护室借助呼吸机辅助呼吸。5天后,转入普外科继续治疗。期间,为了预防老人手术切口裂开,防治腹压增加,普外科护士认真指导老人及家属如何有效保护手术切口和保持胃管在位通畅,严防脱落。在医护人员的精心治疗和护理下,老人病情恢复得很顺利。目前,正在康复中。