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新突破!大庆市第四医院神经外科开展两项介入诊疗新技术


大庆市第四医院神经外科自开展脑部疾病介入治疗以来,一直秉承“微创、快速、精准”的救治理念,涵盖了脑血管疾病及神经系统外科疾病的范畴。科室不断提升治疗能力,稳步夯实业务基础,在微创领域不断取得新突破。今年开展的两项诊疗新技术,让患者有了更多的治疗选择。

头颈部血管狭窄及慢闭开通支架植入术(COSIS):治疗各种原因导致的头颈部血管狭窄及慢性闭塞

我国颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)患者所占比例高达40%-50%,对于ICAS患者传统的治疗方式是支架取栓后和球囊扩张或支架成型,但此种处理方式存在诸多困难,如血栓易位、血栓难以取出及再通率低。而COSIS技术,以远端取栓支架保护下的球囊血管成形术(BASIS)为基础,可同时开展近端闭塞血管开通及远端血栓取出,减少了器械交换,缩短了手术时间,降低了手术并发症。COSIS技术是经股动脉穿刺或经桡动脉穿刺置管建立手术通道,在脑血管造影术(DSA)下对行颈动脉、锁骨下动脉、椎基底动脉、大脑中动脉等狭窄及慢性闭塞,行球囊扩张或支架植入进行慢闭开通,同时处理远端易位血栓。

急诊动脉取栓(BASIS):同时处理近端狭窄及远端血栓治疗急性脑梗死


颅内动脉闭塞合并原位狭窄患病率高,手术方式相对复杂。由于单纯支架取栓困难大,开通率低,BASIS技术在脑血管造影术(DSA)下行头颈部血管造影后,依据患者病情可行近端血管狭窄成型及远端血栓取出(BASIS+SWIM)。BASIS技术的核心要素是取栓支架推送导丝可以兼容球囊导丝腔,且取栓支架体部可以回收进入球囊导丝腔,简化了操作步骤,减少了器械交换,缩短了手术时间,降低了手术并发症。同时,BASIS技术依托Syphonet取栓支架特点:集远端保护、高效取栓、导丝指引、全程显影多种功能于一体,即使在取栓支架释放后,仍可以根据病情自由切换单纯取栓、BASIS球囊扩张,释放多种术式。患者预后功能恢复立竿见影,大大减少了患者脑梗死预后功能缺失,改善了患者生存质量,适合24小时内急性脑梗死及脑血栓的患者。


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