近日，大庆市第四医院骨科成功为一名陈旧性股骨粗隆间骨折的七旬老人，实施了院内首例采用长柄翻修型假体行人工髋关节置换术。  

据了解，71岁的陈大爷在家中不慎摔倒，致右髋部肿胀，疼痛不已，活动严重受限。经一段时间休养，症状仍未缓解，被家人送至我院急诊科。在完善相关检查后，诊断为陈旧性股骨粗隆间骨折，收治我院骨科治疗。  入院后，骨科主任刘迈带领骨科专家团队为该患者进行了全面细致的病情评估。患者年龄大，基础疾病多，既往有高血压、脑出血、脑梗塞病史，遗留吐字不清和呛咳等后遗症，还曾因车祸导致右侧肢体不全瘫。专家团队结合患者病情，经过多次研究，并与患者家属沟通，决定采用长柄翻修型假体行人工髋关节置换术。虽然股骨粗隆间骨折不是人工关节置换的最佳适应症，但是该患者为陈旧性股骨粗隆间骨折，人工髋关节置换术能够帮助患者尽快恢复髋关节的正常功能，早日离床活动，护理更方便。如果为该患者行人工髋关节置换术，不适合采用正常的髋关节假体，必须选取特殊的人工关节假体才能置换。对此，专家团队针对陈大爷的病情特点，制定了缜密的手术方案，确保手术能够顺利进行。

经过周密的术前准备，手术由刘迈主任主刀，主任医师魏武、副主任医师高秀峰、主治医师张立新协助。术中，手术团队充分暴露股骨颈骨折部位，离断股骨颈取出股骨头，重建骨距，安装加长假体柄试模，同时密切注意前倾角度与安装位置、高度、大小等，确保股骨头各方向活动度良好。整个手术过程顺利，历时近2小时，术中出血约300mL。  老年人髋部骨折不致直接危及生命，但往往成为此类患者健康状况恶化的一个转折点。由于患处疼痛所致的活动能力下降，导致其不得不长期卧床，极易引起坠积性肺炎、压疮等严重并发症，威胁到老人生命。我院此次采用长柄翻修型假体行人工髋关节置换术治疗陈旧性股骨粗隆间骨折患者，更符合生物力学，可以最大限度地缩短患者病痛时间，使患者在最短时间内恢复至损伤前的活动功能水平，让患肢能尽早下地负重行走。  

一直以来，大庆市第四医院骨科在实践中不断探索，积极开展微创手术，对颈椎病、腰间盘突出症、脊椎结核、股骨头坏死的治疗，特别是对髋、膝关节的人工关节置换经验丰富。2022年，科室在全市率先独立开展单侧双通道脊柱内镜（UBE）技术，已成熟应用于腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病当中。未来，科室将坚定迈向微创化、个性化的前沿，以创新引领发展，不断精进医疗技术，提升服务品质，全力以赴助推区域医疗健康事业高质量发展，为民众健康筑起坚实防线。