近日，大庆市第四医院呼吸与危重症医学科在儿科的配合下，联合手术麻醉科成功为一名因支气管异物导致呼吸困难的17个月大的幼儿实施了支气管镜异物取出术。这是我市迄今为止年龄最小的支气管镜异物取出者。手术的成功开展，不仅标志着我院呼吸与危重症医学科介入治疗技术又迈上了一个新台阶，更是科室专业实力的最佳证明。

1月12日，我院呼吸与危重症医学科副主任陈郴接到了一名父亲焦急的求助电话。原来，他的孩子在当日气管呛进了腰果，因为孩子年龄太小，联系了多家医院都无法治疗。在得知我院开通了24小时急性气道梗阻绿色通道，便抱着试一试的态度打来了电话。陈郴副主任详细了解情况后，跟孩子父亲说：“如果您相信我，就带孩子过来，我来想办法。”简短的一句话，让本打算带孩子去北京看病的父亲又重新燃起了希望，立即带孩子赶到了医院。来院时，孩子咳嗽得特别厉害，还发着烧，陈郴副主任查看患儿胸部CT，发现其左主气道近端存在异物嵌顿，伴有右肺水肿。异物在气道里滞留的时间越长感染风险越高，如不及时取出可引起一系列并发症，甚至危及生命，形势十分危急。面对这一情况，呼吸与危重症医学科、儿科和手术麻醉科第一时间进行多学科讨论，共同研究制定详尽的手术方案。考虑到患儿年龄较小，异物位置较深，在和家属沟通后，决定采用全麻下支气管镜异物取出术，这也是目前处理儿童支气管异物的首选方法。

术中，呼吸与危重症医学科和手术麻醉科的医护人员全神贯注，凭借精湛的医术和丰富的经验，认真细致地进行手术操作。陈郴副主任通过支气管镜查看到患儿左主支气管近端有团块状异物嵌顿，周围大量粘稠分泌物附着，使用异物钳钳取困难，改为异物回收网篮取出。在大家默契的配合下，异物被顺利成功取出，患儿的呼吸状况明显改善。术后患儿生命体征平稳，经过儿科医护团队的精心治疗和护理，几天后，顺利康复出院。

正在使用异物回收网篮取异物

取出来的异物

儿童支气管异物是常见又棘手的急危重症，严重性取决于异物的性质和造成气道阻塞的程度，轻者可导致肺部损害，重者可导致窒息死亡。为了给急性气道梗阻患者提供快速和高效的医疗服务，大庆市第四医院于2024年开通了24小时急性气道梗阻绿色通道，应用支气管镜介入技术，为各种原因导致的气道完全阻塞或部分阻塞而引起急性呼吸困难或呼吸窘迫的患者提供及时有效的治疗。