老年患者常因身体机能下降而面临各种健康威胁。其中，吸入性肺炎作为一种常被忽视的“隐形杀手”，具有发病率高、起病隐匿、临床症状不典型、进展迅速等特点，不仅会导致肺部感染，还可能引发呼吸衰竭，严重威胁患者生命。

本期，小编邀请大庆市第四医院呼吸与危重症医学科主任陈郴，带大家了解一下什么是吸入性肺炎？

病 例

前不久，59岁的李大爷因反复发烧在大庆市第四医院呼吸与危重症医学科接受治疗，经检查被诊断为吸入性肺炎。我院呼吸与危重症医学科和手术麻醉科专家团队根据患者的病史、症状及影像学资料，迅速制定治疗方案，由呼吸与危重症医学科主任陈郴、手术麻醉科主任邢恩桐及麻醉师李炜为患者实施支气管镜下双肺下叶灌洗术，以右肺下叶灌洗为主。术中，陈郴主任考虑到患者局部肺内沉积的食物残渣及脓性分泌物较多，为了达到更好的治疗效果，采用超细支气管镜为患者进行双肺下叶的灌洗。超细支气管镜精准到达病灶，反复冲洗并清除脓性分泌物及食物残渣，有效控制感染。术后，患者生命体征平稳，症状明显缓解，恢复良好。

01.什么是吸入性肺炎？

吸入性肺炎简单来说是指吸入异物进入下呼吸道而导致的肺部炎症，这里的异物常见的有口咽分泌物、胃内容物或食物等，主要发生在伴有吞咽功能障碍的年老体弱者。有些异物可能堵塞气道，出现急性呼吸衰竭，失去救治机会；有些异物长期存留支气管内，可引发支气管肺炎或肺脓肿，治疗不及时，会出现心肺、呼吸衰竭，甚至危急生命。

02.吸入性肺炎都有哪些症状？

吸入性肺炎的主要症状是发烧超过38℃、咳嗽和咳痰。然而，症状因人而异，有时主要是轻微的症状，如发烧、呼吸次数轻微增加、身体无力和食欲减退。一旦发现吸入性肺炎，在紧急情况下，除了给患者及时拍背、鼓励患者咳嗽，还应立即前往医院，请勿拖延，以防误吸食物时间较长，而引起呼吸困难。

03.得了吸入性肺炎应该如何治疗？

吸入性肺炎的治疗重点是清除误吸物、改善呼吸功能、控制感染。气管吸引和支气管镜是清除支气管异物的常用方法，必要时应进行支气管肺泡灌洗，排出炎性分泌物，并对感染病原进行检测，指导精准抗感染治疗。我院近年来持续强化急危重症救治能力，支气管肺泡灌洗术、支气管镜下异物取出术、支气管镜下刷检术、支气管镜下纵隔淋巴结穿刺术、床旁支气管镜检查、无痛支气管镜检查和支气管镜引导胃管的置入等支气管镜介入技术已成为特色优势，开通的24小时急性气道梗阻绿色通道，能够为多种原因导致气道完全阻塞或部分阻塞而引起急性呼吸困难或呼吸窘迫的患者提供及时有效的治疗。

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