很多人一听“超声介入”就一脸懵,这到底是做超声?还是做手术?其实,超声介入诊疗技术就是将超声成像与介入操作相结合,完成对各种疾病的穿刺活检、超声造影以及抽吸、插管、注药等操作,可有效避让身体的重要部位,保护正常组织,为疾病的诊断和治疗提供了新的选择。
本期,小编邀请大庆市第四医院普外科主任耿亮,带大家了解一下普外科和超声医学科联合开展的超声引导下穿刺活检术和置管引流术。
什么是超声引导下穿刺活检?
穿刺检查是用一根很细的空心针穿入组织器官,把肿块或者积液取出一小部分做成标本,在显微镜下分析性质,以明确病灶的良恶性、病理分类、以及基因检测等结果。超声引导下穿刺就像一双大眼睛,可直接观察到病灶进行诊断性或治疗性操作,具有精准、微创、安全、痛苦小、疗效好等优点。
大庆市第四医院成功开展多项超声微创介入诊疗技术,包括甲状腺、乳腺和淋巴结穿刺活检术等。
01甲状腺细针穿刺活检:评估甲状腺结节良恶性的“金标准”
技术优势:甲状腺细针穿刺活检术是一种通过细针抽取甲状腺结节内的细胞或组织,进行病理学检查的微创技术。在超声实时动态引导下,医生能够清晰地看到针尖的走向,精准避开血管和神经,直达结节内部可疑部位获取细胞,通过病理有效鉴别结节性质。整个检查过程只需数分钟,创伤仅有针孔大小,不留疤痕,术后即可恢复正常活动。
适用人群:经甲状腺超声检查提示甲状腺结节恶性风险较高以及甲状腺结节直径过大或生长过快的患者。
02乳腺肿块穿刺活检:锁定微小病灶,守护女性健康防线
技术优势:乳腺肿块穿刺活检术,是在超声的精准引导下,用一根特制细针,精准刺入乳腺可疑肿块内部,取得少量组织样本进行病理检查的技术。它能够精准定位手触摸不到或钼靶摄影难以精确定位的微小病灶,是判断乳房肿块性质最准确的方法之一,术后几乎不留疤痕,极大满足了女性对美的追求。
适用人群:乳腺超声或钼靶摄影检查发现乳腺结节,伴有簇状钙化、结构扭曲、高密度等可疑肿块患者。
03淋巴结穿刺活检:精准诊断破解疑难病例
技术优势:淋巴穿刺活检术借助超声实时成像优势,可精准定位目标淋巴结,避开血管、神经等重要结构,实现“可视化”穿刺。此项技术的开展,为不明原因淋巴结肿大的定性诊断提供了可靠依据。
适用人群:超声发现淋巴结异常肿大,需要进一步明确诊断的患者;有恶性肿瘤病史,可疑淋巴结转移患者。
什么是超声引导下置管引流术?
超声引导下置管引流术是在超声实时监控下将导管置入体内任一存在积液的部位,将体内的积液引流出体外。和传统的“盲穿”相比,在超声引导下进行这一操作一方面能有效地避开血管,选择更加安全的穿刺路径;另一方面,可以在更短时间内精准地到达位置较深的积液,同时避免伤及其他脏器。
胸、腹腔积液置管引流术:缓解症状的“减压阀”
技术优势:胸、腹腔积液置管引流术是一种常见的微创治疗手段,能够迅速缓解患者因大量积液引起的胸闷、气促、腹胀等症状。留置的引流管可持续数日,避免传统反复穿刺带来的痛苦和风险。抽出的胸水送检后,可以帮助判断胸、腹腔积液的性质和病因,为后续治疗指明方向。
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