谈起“三叉神经痛”，它的疼痛感如电击、刀割、针刺般，让患者极为痛苦。还有一种神经痛，却很少有人听说，那就是中间神经痛，它不但会让人痛到怀疑人生，更是易误诊、难治疗的罕见病。那么，今天小编邀请大庆市第四医院神经外科主任佟志远和大家聊聊严重影响生活质量的疼痛——中间神经痛。

病例分享

80岁高龄的袁大爷十年前患有三叉神经痛，辗转多地治疗却反复发作。去年在我院通过经皮三叉神经痛微球囊压迫术微创介入治疗后，三叉神经痛得以治愈。在生活重回正轨一年后，他耳前皮肤深部、舌根、左侧颈部等部位又出现了间断性疼痛，疼痛呈针刺样，夜间常常痛醒，严重影响睡眠。他赶紧找到了神经外科主任佟志远再次寻求帮助。佟主任了解患者病情后，根据检查结果进行了综合评估，告知袁大爷是得了中间神经痛，通过微创手术是可以治愈的，袁大爷悬着的心终于放下了。

此次手术本身就有一定难度，再加上袁大爷属于高龄患者，且合并多种基础疾病，手术麻醉风险高，可谓是难上加难。佟志远带领神经外科手术团队密切配合，小心谨慎，为其实施了左侧枕后入路微血管减压中间神经离断术。术中，打开枕大池区蛛网膜，缓慢释放脑脊液，探查找到压迫中间神经的责任血管，用垫片隔开神经和血管，在神经电生理监测下给予面神经感觉支（中间神经）离断……术中过程非常顺利，出血量仅100mL。术后，袁大爷疼痛彻底消失，切口愈合良好，痊愈出院。

1.什么是中间神经痛

中间神经痛是一种十分罕见的面部神经性疼痛类型，以疼痛定位于耳深部、呈间歇性发作、发作持续数秒或数分钟为特征。这种神经痛综合征常常被外耳道后壁的感觉或机械刺激所触发。

2.如何鉴别中间神经痛

该疾病诊断尤为重要，必须排除其它神经性疼痛及所有可能引起耳部疼痛的非神经痛性病因，还有可能与其它面部神经性疼痛相重叠，最需要鉴别的是三叉神经痛和舌咽神经痛，这些疼痛的性质非常相似。

3.如何预防面部神经性疼痛

（1）饮食要规律，营养要丰富，宜选择质软、易嚼食物。

（2）吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作轻柔，不用太冷或太热的水洗脸。

（3）注意面部保暖，避免风吹受冻，特别是空调直吹。

（4）避免过度劳累，不熬夜，生活作息规律，保持心情轻松和充足睡眠，不过度紧张，避免精神刺激。

（5）尽量不要饮酒，酒精可能会升高血压或使情绪激动，加重面部神经性疼痛症状。

（6）适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

最后，佟志远主任提醒大家：耳朵痛不一定就是耳朵的问题，还有可能是脑部神经出了问题，要警惕三叉神经痛、中间神经痛等疾病，发现异常，比如耳道深部发生阵发性疼痛时，要及时到神经外科就诊。