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以管理为基础 以创新为引领——大庆市第四医院普外科高质量发展纪实


近年来,大庆市第四医院普外科在学科带头人、科室主任王凤杰的带领下,立足现实,着眼未来,明确发展方向,锚定发展目标,沿着“以科技创新为引领,以提高医疗服务质量为重点”的发展思路,锐意进取,攻坚克难,开展了一大批新技术、新项目,在科室高质量发展的道路上迈出了铿锵有力的步伐。

01注重科学管理 提升工作质量

  新方位、新思路,集良策,促发展。普外科专业特点鲜明,人员结构合理,技术设备先进,具有强大的学科优势。要想继续做大做强,巩固原有发展优势,就要在管理上狠下功夫。普外科作为院内控管理试点科室,以医疗质量核心制度和医院规章制度为依托,制定和完善了科室管理制度,细化了工作流程,不断促进科室管理科学化、规范化、精细化。激发向上正能量,人人都是主人翁。科室以公平公正的绩效考核制度为依托,以勤劳肯干的先进人员为典型,充分调动医护人员的工作积极性,大家以科为家,共同为科室发展献计献策,每个人都毫无保留地从不同角度、不同层面提出自己的所思所想,科室存在的弱项、短板被迅速攻克,发展瓶颈被不断打破。随之而来的,让众人眼前一亮的是普外科全体人员焕发出的崭新风貌,是医护人员全面规范的诊疗行为,是住院患者放心满意的声声赞誉,科室的管理质量实现了突破性的飞跃。


02夯实学术根基 深化学术内涵

古人论学治学强调一个“积”字,荀子说“积土成山”“积水成渊”,打好管理的学术基础,是科室发展壮大的重要前提和保证。


  2018年,普外科承办了由黑龙江省医学会及黑龙江省医促会主办的<2018黑龙江省甲状腺及甲状旁腺术中神经监测巡讲(大庆站)>的省级学术会议,搭建了高质量的学术交流平台。克服疫情影响,2020年,科室举办了精诚治疝—大庆地区疝与腹壁外科学术沙龙,与省内同仁深入分享经验成果。同年九月,王凤杰主任作为章负责人参编的国家卫健委“十三五”规划教材《临床医学概论》第三版于出版发行,在高校的教材中,首次出现了大庆市第四医院的名字!在王凤杰主任的带领下,普外科各个亚专业发展都取得了长足的进步。科室先后加入了省医学会胃肠外科专科联盟成员、甲状腺外科专科联盟成员单位、甲状腺和甲状旁腺术中监测专科联盟区域分中心。天道酬勤,一分耕耘一分收获!治学水平不断提高,科室的社会影响力和核心竞争力不断强化。

03瞄准学科前沿 打响最强品牌

  图之于未萌,虑之于未有。要想在强手如林的竞争中谋取先机,走在前列,不被时代的浪潮淘汰,就要推陈出新、另辟蹊径。作为医院老牌重点科室,普外科在守住传统优势的同时,瞄准医学学科前沿,创新突破,不断发展优势项目和新技术。

  勇闯禁区,攻坚克难。作为科室学术带头人,王凤杰和他的医疗团队攻坚克难,率先在我市建立胃肠外营养室,开展了锁骨下静脉穿刺中心静脉置管和胃肠外营养技术;并且开启了普外科微创手术新时代,在开展早期,就利用腹腔镜技术成功完成粘连性肠梗阻松解术,为前线石油工人取出误入腹腔的手工缝衣针,受到省内外专家好评;为92岁老人实施了腹腔镜直肠癌根治术,打破高龄恶性病患者手术禁区;腹腔镜胰体尾切除术、脾切除术技术成熟,市内领先;完成了胰体尾肿瘤腹腔镜胰体尾切除术,填补了市内技术空白。除常规的腹腔镜胆囊切除、阑尾切除、胃肠穿孔修补等基本手术外,还先后开展了腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术、腹腔镜疝修补术和腹腔镜胆道镜联合保胆取石术等微创手术。

  科室开展的高龄腹壁切口疝的腹腔镜疝修补术,填补了市内技术空白;在我市率先独家开展了腹腔镜单孔腹腔镜这一微创中的精品技术;自主成功完成了30例双镜联合(腹腔镜、胆道镜)腹腔镜探查、胆囊切除、胆总管切口、胆道镜探查取石、T管引流、腹腔引流术。该术式可治疗胆囊多发结石、急性胆囊炎、胆总管结石、梗阻性黄疸的病人,使病人免于开刀剖腹探查的痛苦,也免除了传统的分期手术的繁琐、费用昂贵以及ERCP取石术后所造成的逆行性感染的诸多弊端。这一微创技术的实施,为双镜联合技术的开展迈出了关键的一步,也标志着普外科腹腔镜微创技术跃上历史新台阶。

  家有梧桐,招凤引凰。普外科携手名院名家,兼收并济,纳百家之长厚己,甲状腺、乳腺疾病诊治特色品牌独树一帜。普外科与天津肿瘤医院开展了长达18年的深度协作,甲状腺、乳腺癌诊治水平突飞猛进,区域最强。科室对甲状腺结节良恶性术前评估准确率达到了90%以上,在微小癌的术式的规范选择、术中对甲状旁腺及喉返神经的保护、甲状腺癌颈淋巴结转移的颈淋巴结清扫术以及术后TSH抑制治疗等方面积累了及其丰富的临床经验,得到了广大患者的高度认可。近年来,科室自主手术例数明显增加,2019年迄今独立完成了甲状腺手术数百例以及颈侧区淋巴结清扫术(颈廓清)数十例。其中开展的甲状腺癌功能性颈淋巴结清扫术开创了我市市级医院自行实施该手术的先河,科室甲状腺癌的诊治水平已经达到国内先进水平,王凤杰主任也当选了黑龙江省医学会甲状腺肿瘤专业委员会副主任委员,医院也成为了省医学会副主任委员单位。

  鉴于目前欧美等发达国家在复杂甲状腺手术中,已经将神经电生理监测作为常规手术辅助手段。我国也在逐渐重视和推广这种辅助手段,促使甲状腺手术从经验型到精准型转变。普外科瞄准医学前沿,紧跟时代步伐,在大庆地区率先引进了术中神经监测(IONM)技术,开展了市内首例神经监测下双侧甲状腺癌根治中央区淋巴结清扫术。该技术将功能学与解剖学紧密结合,通过术中导航快速识别喉返神经走行,预测变异,保护喉返神经功能完整,降低喉返神经损伤发生率,极大提高了手术安全性。

04凝聚专科特色 助力患者康复

  普外科护理团队深化优质护理服务理念,以标准化、规范化护理为目标,建设了层次分明、专科特色突出、技能精进、服务一流的护理队伍,把“一切以患者为中心”做到了实处,受到了患者及家属的高度赞扬。

  科室重视护理专科人才队伍的发展。致力于培养伤口造口、静疗、营养、肿瘤等方面的专科护士。在临床实践中充分发挥专科护士优势,积极配合医疗团队开展PICC的置入与维护、单孔腹腔镜疝TEP手术患者的术后护理、腹腔镜低位直肠癌Miles手术后引流管及肛管的护理。结合专业特色,运用专科护理的前沿知识和最新动态以围术期快速康复、疑难危重病人的诊疗护理为重点,从护理程序各个环节入手,提升整体护理水平,为患者提供安全、个体化全程护理。

  科室严格落实护理质控工作。护士长包葳崴加强细节管理,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,让护理人员在质控中逐渐形成良好的习惯。充分发挥质控护士的作用,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,提高科室管理的效率。

  科室还坚持医护一体化查房、急危重症患者多学科合作护理模式。在患者的心理、营养、疼痛、管路、血栓、气道、并发症管理等方面发挥了重要作用,并在外科急腹症、疑难危重症护理工作中积累了丰富的临床护理经验。

  普外科护理团队不断拓展护理服务内涵,加强护士同质化培训,为广大患者提供着连续、全面的优质护理。温馨服务,温暖相伴,我们的白衣天使们被患者盛赞为“最美丽的白衣天团”!


05提升宣传效能 树立良好形象

  俗语说,“酒香也怕巷子深”。科室发展靠的是管理,靠的是技术,但同样需要重视宣传推广工作。普外科持续加大和医院宣传部门的合作力度,采用立体式、融合式的多维度的科室品牌传播模式,不断拓宽线上线下宣传渠道。

  利用本地电视台、纸媒等传统媒体,大力宣传科室开展的公益和社会活动。如“名医下基层”“国际甲状腺知识宣传周”“疝气日”等健康义诊活动,即为广大群众普及了健康科普知识,也提升了科室知名度。

  利用医院的微信公众号、抖音号等新媒体平台,持续宣传科室开展的腹腔镜微创治疗等新技术、新项目,同时在医院的职工微信群、科室职工的朋友圈广泛转发宣传信息。科室还创建了“康复之路”微信群,除科室患者和家属外,还邀请对普外科健康知识有迫切需求的相关市民朋友入群,普外专家在群内和群员积极互动,答疑解惑,普及健康知识。

  通过强化宣传意识,加大宣传力度,普外科在市域内的学术影响力和知名度得到了大幅提升。

  守正创新,催人奋进。多措并举,做大做强。普外科以一流的服务水平和雄厚的技术力量筑起了时代强科之路。其紧跟前沿技术造福患者,提升优质服务推动高质量发展的光荣历程必将激励着我们全院上下奋发图强,积极进取,共同铸造大庆市第四医院的美好未来。

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