近日，大庆市第四医院成功为一名63岁眼疾患者实施了全市首例自体巩膜板层移植术，手术过程顺利，治疗达到了预期效果。该项技术的开展，标志着医院眼科在外伤性脉络膜破裂等治疗上迈上了新台阶。

4月1日，患者钱女士因不小心摔伤后，右眼总是无故流泪，便到大庆市第四医院就诊。门诊部眼科出诊医生仲玉民接诊后，经检查发现该患者右眼颞上方10点至11点左右方向，有两处巩膜破裂，大小约为2.0*2.0mm和1.0*1.0mm，伤口呈椭圆形，有脉络膜坎墩于伤口，眼睛房水缓慢流出。在仔细询问下，得知钱女士于40年前因被螺丝刀扎伤导致右眼失明，失明后并未就医。考虑到患者为右眼陈旧性巩膜破裂伤，闻讯赶来的眼科副主任刘海鸿和主任医师仲玉民再次对其做了进一步的检查后，判断患者由于当时右眼失明，没有做任何治疗，导致右眼伤口逐渐被脉络膜堵塞，表层被结膜覆盖，使伤口闭合，并缓慢愈合。但因巩膜伤口并未对位缝合，引起伤口处逐渐变为椭圆形，而此次摔伤又造成眼内压骤然升高，眼球破裂伤口再次裂开，同时脉络膜及结膜也出现裂伤，如不及时处理，会迅速发展为眼内炎，严重损毁眼球组织，重则摘除眼球。

因此，手术治疗是势在必行的。但由于患者眼球伤口为不规则的椭圆形，已不能缝合，只能行巩膜瓣移植，而全市各家医院目前均没有异体巩膜进行相应手术。再加上疫情原因，患者前往其它省市医院治疗也受到了影响。对此，刘海鸿副主任反复考虑，在与患者及家属详细沟通后，决定行自体巩膜板层移植术，尽快解除钱女士的病痛。但患者现在眼压极低，使取瓣难度增加，且40年前右眼所受到的外伤附近伤口情况未知，导致手术难度非常大。眼科专家团队敢于面对挑战，在术前进行严谨评估，精心设计手术方案后，由刘海鸿副主任和主任医师仲玉民为患者实施自体巩膜板层移植急诊手术。

术中，两位专家在探查患者右眼伤口时发现，其右眼颞上方9点左右方向还有一处巩膜破裂伤口，大小约1.0*1.0mm。共有3处破裂伤口，且伤口距离较近，这无疑又增加了手术难度。刘海鸿副主任和主任医师仲玉民默契配合，凭借丰富的临床经验和娴熟技术，在患者鼻上方取大小为5*8mm的巩膜板层瓣，移植到的其颞上方，完美地将三处伤口覆盖。目前，患者伤口愈合良好，无并发症发生，对治疗效果十分满意。术后，患者及家属多次向刘海鸿副主任送去红包表达感谢，均被其婉拒。他说：“患者的感激之情是可以理解的，但为患者解除病痛是我们医生的职责，患者的认可已经是最好的鼓励，红包是坚决不能收的。”

近年来，大庆市第四医院眼科已广泛开展了青光眼小梁切除术+MMC、白内障超声乳化人工晶体植入术、义眼台植入术、泪道插管术、泪小管吻合术、翼状胬肉切除联合结膜瓣移植术、眶壁骨折修复术、眼外伤显微手术、斜视矫正术、前后节激光手术等各类眼科手术。此次自体巩膜板层移植手术的成功开展，突破了使用异体巩膜的限制，真正为全市部分需要巩膜板层移植的患者带来了福音。接下来，大庆市第四医院眼科将继续以守护光明为宗旨，以护佑患者健康为己任，逐步开展各种眼科高难度手术，不遗余力地为油城眼病患者提供最值得信赖的健康保障。