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开创泌尿外科新“镜”界 ——大庆市第四医院成功开展腹腔镜下根治性肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术

近日,泌尿外科主任医师王勇刚接诊了几名患者后,发现已经出院的患者邓大爷在诊室门口焦急等候,便把他喊了进来。邓大爷径直走到王勇医生身边,无法抑制自己的激动之情,将一面印有“医德高尚,医术精湛”的锦旗亲自送到了他的手中,以表达对泌尿外科专家团队精心诊治、热情服务的最真挚的谢意。

原来,一个多月前,73岁的邓大爷因肉眼血尿来大庆市第四医院泌尿外科就诊。经CT等检查诊断为右侧输尿管占位。入院后,经完善相关检查,确定为右侧输尿管恶性肿瘤,需行手术治疗。考虑到患者年龄偏大,泌尿外科专家团队一起评估病情,经过反复的讨论,在征得患者及家属同意后,决定为邓大爷拟行腹腔镜下根治性肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术。经过精心的术前准备,泌尿外科专家王勇、崔兴国和魏奇在泌尿外科主任姜维广的指导下,在手术麻醉科医师团队的保驾护航下,凭借高超的技术和丰富的临床经验,运用熟练的腹腔镜手术操作技巧,快速准确地完成了每一个关键步骤,经过4个小时手术时间,完整切除了患者右肾、输尿管全长和输尿管开口周围部分膀胱。整个手术过程完全是在微创腹腔镜下进行,最大限度的减少手术对病人的创伤,术后邓大爷的肚皮上只有一个不足6厘米的刀口,让他十分惊讶和满意。在泌尿外科医护人员近10天的精心治疗和照顾下,邓大爷的身体和精神都恢复得很好,这便有了开头的一幕。

据了解,根治性肾、输尿管全长切除及膀胱袖状切除术是治疗上尿路恶性肿瘤(包括:肾盂癌、输尿管癌)的金标准。传统手术方法创伤较大,需要在患者身上做腰部、腹部双切口或长约20多厘米的长切口,术后恢复期时间较长,并且患者还将长期无法从事重体力劳动。而此次泌尿外科开展的腹腔镜下根治性肾、输尿管全长及膀胱袖状切除术,摆脱了腰、腹部大切口,有效避免伤口感染、脂肪液化等术后并发症的发生。术中,分离及切割组织精细,减少了组织损伤和出血,保证了手术的准确度,具有创伤小、出血少、术中视野清楚、恢复快,治疗效果好、不影响体力劳动等优点。但是该手术方式需要更加熟练的手术技巧和丰富的临床经验,对医师的定位、腹腔镜操作等技术要求更高。

据主任医师王勇介绍,无痛性肉眼血尿是尿路恶性肿瘤(包括:肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌)患者最常见的临床症状,也往往是病人就诊的首要原因。因此,当生活中出现肉眼血尿时,需要及时到正规医院进行系统检查,如B超、CT、静脉尿路造影及膀胱镜、输尿管镜等检查是诊断尿路上皮癌的主要手段。还有需要重点强调的,并不是所有的血尿肉眼都能看到,有的血尿病人尿液中的“血”只有在显微镜下才能够看到,这样的人群更容易被忽视,所以每半年至一年去医院查个尿常规这件事情就显得很必要。

一直以来,大庆市第四医院泌尿外科聚焦微创诊疗技术发展,精益求精,致力于为每一位患者提供“损伤最小,受益最大”的专业服务。此次手术的成功开展,标志着泌尿外科在微创手术领域再上新台阶,为进一步提高医院微创诊疗技术打下了坚实基础。

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