| * 提示信息：由于诊疗项目价格随时变化，诊疗项目最新信息以院内公示为准。 |
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| 项目名称 | 国家医保编码 | 定价单位 | 金额 |
|---|---|---|---|
| 口腔科颞颌关节系统检查设计 | 003105060010000-A310506001 | 每人次 | 70 |
| 颌导板制备特殊要求加收 | 003105050060001-A310505006-1 | 次 | 40 |
| 颌导板制备 | 003105050060000-A310505006 | 每个 | 112 |
| 口腔科唇弓制备 | 003105050050000-A310505005 | 每根 | 70 |
| 口腔科带环制备 | 003105050040000-A310505004 | 每个 | 56 |
| 模型外科设计 | 003105050030000-A310505003 | 次 | 280 |
| 正颌外科手术设计与面型预测 | 003105050010000-A310505001 | 次 | 280 |
| 腭咽闭合功能检查 | 003105040040000-A310504004 | 次 | 112 |
| 表面肌电图检查(盆底康复) | 003105040030000-AMAAX8001 | 每条肌肉 | 40 |
| 表面肌电图检查 | 003105040030000-AMAAX8001 | 每条肌肉 | 40 |
| 面神经肌电图检查 | 003105040030000-A310504003 | 每区 | 56 |
| 面神经功能电脑检测 | 003105040020000-A310504002 | 次 | 56 |
| 面神经功能主观检测 | 003105040010000-A310504001 | 次 | 42 |
| 龈上菌斑检查 | 003105030040000-A310503004 | 次 | 18.8 |
| 口腔科根管长度测量 | 003105020020000-A310502002 | 每根管 | 7.1 |
| 口腔科牙髓活力检查 | 003105020010000-A310502001 | 每牙 | 7.1 |
| 面部模型制备 | 003105010090000-A310501009 | 次 | 77.1 |
| 记存模型制备 | 003105010080000-A310501008 | 单颌 | 42 |
| 口腔模型制备 | 003105010070000-A310501007 | 单颌 | 28 |
| 口腔科咬合检查 | 003105010020000-A310501002 | 次 | 14 |
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