| * 提示信息：由于诊疗项目价格随时变化，诊疗项目最新信息以院内公示为准。 |
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| 项目名称 | 国家医保编码 | 定价单位 | 金额 |
|---|---|---|---|
| 睑成形费（复杂） | 13304000330000 | 单侧 | 1800 |
| 视网膜部分切除费 | 13304000210000 | 单侧 | 1000 |
| 视网膜脱离修复费（复杂）-儿童（加收） | 13304000200001 | 单侧 | 751 |
| 视网膜脱离修复费（复杂） | 13304000200000 | 单侧 | 2504 |
| 视网膜脱离修复费（常规）-儿童（加收） | 13304000190001 | 单侧 | 501 |
| 视网膜脱离修复费（常规） | 13304000190000 | 单侧 | 1669 |
| 结膜滤过泡修补费 | 13304000150000 | 单侧 | 652 |
| 施莱姆氏管成形费-儿童（加收） | 13304000140001 | 单侧 | 720 |
| 施莱姆氏管成形费 | 13304000140000 | 单侧 | 2400 |
| 非穿透小梁手术费-儿童（加收） | 13304000130001 | 单侧 | 290 |
| 非穿透小梁手术费 | 13304000130000 | 单侧 | 966 |
| 小梁切开费-儿童（加收） | 13304000120001 | 单侧 | 274 |
| 小梁切开费 | 13304000120000 | 单侧 | 913 |
| 小梁切除费（复杂）-儿童（加收） | 13304000110001 | 单侧 | 469 |
| 小梁切除费（复杂） | 13304000110000 | 单侧 | 1563 |
| 小梁切除费（常规）-儿童（加收） | 13304000100001 | 单侧 | 313 |
| 小梁切除费（常规） | 13304000100000 | 单侧 | 1042 |
| 人工晶状体调位费（复杂）-儿童（加收） | 13304000060001 | 单侧 | 495 |
| 人工晶状体调位费（复杂） | 13304000060000 | 单侧 | 1650 |
| 人工晶状体调位费（常规）-儿童（加收 | 13304000050001 | 单侧 | 330 |
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