什么是上眼睑下垂？

上眼睑下垂是一种较常见的疾病，有出生即有的先天性上眼睑下垂，也有因创伤或疾病引起的后天性上眼睑下垂。正常人平视时上眼睑缘遮盖角膜上缘1-2mm，而上眼睑下垂的患者遮盖角膜超过2mm，甚至遮挡瞳孔而影响视线。此外，为了能尽量看到东西，出现挑眉、抬头纹深，甚至有仰头视物习惯的患者，需要到医院进行进一步检查，如确诊为上眼睑下垂，可通过手术进行治疗。

案例分享

49岁的王女士，因幼年遭受外伤导致上眼睑下垂，多年来，两侧眼睛大小明显不对称，这一直困扰着王女士。她曾多次就诊于各大医院，并先后进行了3次手术治疗，均效果不佳，已严重影响了日常生活。为进一步得到有效治疗，遂来到大庆市第四医院美容外科就诊。

我院美容外科负责人侯宝忠医生对王女士进行了眼睑肌肉功能测试等眼科常规检查。他根据王女士的病情制定了针对性的治疗方案，以确保手术达到最佳效果。

侯宝忠医生和仲玉民医生在局麻下，采用睑提肌腱膜前徙术式，成功为王女士进行了“上睑下垂矫正术”，手术仅历时一个半小时。此术式主要针对中重度的上眼睑下垂患者，因术中剥离范围较小，无需去除结膜周围组织，能够更好地保护结膜的原有结构，且对结膜的损伤较小，有效地控制了上眼睑组织的粘连及结膜脱垂等并发症的发生。

·术前和术后两周对比照片·

王女士对术后的整体效果十分满意！两侧眼睛大小已完全一致，上眼睑不再遮挡眼球，视物恢复正常。

健康小常识：

上眼睑下垂的危害

1.影响视力

眼皮遮挡了眼睛，会影响患者的视野，进入眼内的光线受到限制，影响视觉神经系统发育，长时间会引起散光、弱视等问题。

2.影响脊柱发育

上眼睑下垂，睁眼时就需要更大的力度，向上看时，会不自觉地抬眉和仰头，严重时容易引起脊柱变形，形成驼背，坐姿不当，以及颈椎病、胸椎受压等。

3.影响心理健康

上眼睑下垂的患者，尤其是儿童，可能会因为外貌的异常导致心理异常。

什么时段手术最合适呢？

1.轻中度上眼睑下垂，患者可在年龄稍长些（3~5岁），能够配合局麻手术时进行；

2.单眼的重度上眼睑下垂可在1岁左右时手术；

3.特殊类型的上眼睑下垂如小睑裂综合征需要分期进行，可于2岁时开始手术；

4.外伤性上眼睑下垂应争取早期进行手术，若为陈旧性损伤则应在伤口愈合后6~12个月再手术。

大庆市第四医院美容外科位于门诊部五楼，拥有高级职称技术人员2人。科室依托医院手术麻醉科，可开展上眼睑皮肤松弛矫正术、提眉术、下眼睑袋祛除术等各类美容外科手术，为市民提供全方位、个性化的医疗美容服务。